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【心血管病科】“心”的突破,“心”的希望 | 我院開展無導(dǎo)線起搏器植入術(shù)
概要:
近日,臨沂市中醫(yī)醫(yī)院高鐵院區(qū)心血管病科主任劉新宇帶領(lǐng)心血管介入團隊在北大國際醫(yī)院陳學(xué)智教授的指導(dǎo)下,精準操作、默契配合,順利為一位III度房室傳導(dǎo)阻滯患者成功植入雅培AVEIR VR無導(dǎo)線起搏器。這項技術(shù)的成功開展,使臨沂市中醫(yī)醫(yī)院成為能夠開展無導(dǎo)線心臟起搏器AVEIR植入手術(shù)的醫(yī)院,該手術(shù)的成功實施,標志著臨沂市中醫(yī)醫(yī)院在心血管介入診療技術(shù)方面又有新的突破。 患者為76歲男性,以“反復(fù)暈厥”入院,入院診斷為“III度房室傳導(dǎo)阻滯”,考慮患者為心源性暈厥,病情危重,猝死率高,需要植入起搏器預(yù)防心臟驟停及猝死風(fēng)險。但患者體質(zhì)差,患者及家屬對常規(guī)傳統(tǒng)起搏器存在的囊袋感染及電極穿孔等并發(fā)癥存在顧慮,同時不接受傳統(tǒng)起搏器電池壽命偏短的弊端。通過與患者及家屬耐心細致的溝通,劉新宇充分了解患者病情及顧慮后,決定為患者植入最新型無導(dǎo)線起搏器。
經(jīng)過充分術(shù)前準備及多次術(shù)前模擬演練,此次手術(shù)由劉新宇主任醫(yī)師主刀,在陳學(xué)智教授的指導(dǎo)下,經(jīng)張杰主治醫(yī)師等心血管介入團隊及介入導(dǎo)管室徐希彩護士長等護理團隊的密切配合,術(shù)者通過精準操控運載無導(dǎo)線起搏器的輸送導(dǎo)管系統(tǒng)至右心室最佳位置實現(xiàn)精準釋放,整個手術(shù)完成僅用40多分鐘,手術(shù)過程流暢,標測顯示起搏器工作良好,手術(shù)圓滿成功。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn),暈厥癥狀立即消失。因創(chuàng)傷小患者術(shù)中疼痛感極低,且第二天即可下床,不影響日?;顒?,患者及家屬對此次手術(shù)效果十分滿意。
劉新宇介紹:傳統(tǒng)的心臟起搏器由脈沖發(fā)生器和電極導(dǎo)線組成。脈沖發(fā)生器通常埋在胸前皮下的“囊袋”中,電極導(dǎo)線植入到心腔,對心臟進行起搏。因此可能存在囊袋破潰、出血、感染以及電極脫落、穿孔、折斷等并發(fā)癥,甚至術(shù)中引發(fā)氣胸、血胸的風(fēng)險。
相比之下,無導(dǎo)線起搏器手術(shù)無需經(jīng)靜脈植入心內(nèi)膜導(dǎo)線,而是以微縮膠囊的形式植入患者的心腔內(nèi),因此也無需皮下切口和囊袋,感染、出血等并發(fā)癥的發(fā)生率顯著降低。由于沒有囊袋及皮下植入物,無導(dǎo)線起搏器植入手術(shù)時間短,患者術(shù)中疼痛感更少,術(shù)后患者幾乎感覺不到起搏器的存在,可大大提高生活質(zhì)量。另外,無導(dǎo)線起搏器還具有電池使用壽命長,電池耗竭后可取出等優(yōu)點。
這一技術(shù)的成功開展充分表明臨沂市中醫(yī)醫(yī)院對醫(yī)療創(chuàng)新技術(shù)的大力支持,同時展現(xiàn)了心血管病科勇于擔(dān)當、敢于探索、緊跟國際前沿、勇攀醫(yī)學(xué)高峰的魄力,以及急病人所急、想病人所想、不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、更好造福廣大沂蒙患者的信念。
高鐵院區(qū)心血管病科簡介:
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院高鐵心血管病科成立于1980年,是國家中醫(yī)藥管理局重點???,國家心血管中心高血壓專病醫(yī)聯(lián)體單位,中國高血壓教育與管理計劃示范基地,全國地縣級中醫(yī)醫(yī)院(心血管病)??坡?lián)盟執(zhí)行主席單位以及臨沂市老年醫(yī)學(xué)會會長單位。2021年建成國家級標準版胸痛中心,同年被評為“中國中醫(yī)醫(yī)院最佳臨床型???rdquo;。2024年建成國家標準版心衰中心。曾榮獲臨沂市“工人先鋒號”等榮譽稱號。
高鐵院區(qū)心血管病科現(xiàn)有床位40張,醫(yī)師12人,護理人員12人,臨沂市衛(wèi)健系統(tǒng)領(lǐng)軍人才2名,臨沂市突出貢獻青年專家稱號1名;具有高級技術(shù)職務(wù)任職資格者3人,主治醫(yī)師6人;具有碩士研究生學(xué)歷9人。科室人才梯隊完備合理,高層次人才突出,后備力量充足。
科室與中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院、北京西苑醫(yī)院、北京中日友好醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、北京阜外醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、上海胸科醫(yī)院、山東省中醫(yī)院、山東省千佛山醫(yī)院、美國伯明翰普林斯頓Baptist醫(yī)學(xué)中心等建立有長期友好合作關(guān)系,定期派出人員進修學(xué)習(xí),并定期請上級醫(yī)院專家對科室疑難病例進行會診討論。
科室診療范圍:高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、各類型心肌病、急慢性心力衰竭及各類型心律失常等心血管疾病的中西醫(yī)結(jié)合診療。已建成國家級標準版胸痛中心、心衰中心,積極推動冠心病、急慢性心力衰竭的規(guī)范化診療及慢病相關(guān)疾病規(guī)范化管理。
科室自1998年開始開展心臟介入診治工作,現(xiàn)已成熟開展經(jīng)橈動脈急性心肌梗死急診介入治療、復(fù)雜冠心病多支血管病變支架植入及藥物球囊治療、血管內(nèi)超聲、血流儲備分數(shù)檢查、心臟臨時及永久起搏器植入術(shù)、頑固性心力衰竭心臟再同步化治療(CRT)、三維標測技術(shù)支持下陣發(fā)性心房顫動、頻發(fā)室性早搏的射頻消融術(shù)治療、主動脈球囊反搏等一系列高精尖心臟介入治療項目,具備心內(nèi)科急危重癥的臨床救治能力。年度完成各類心臟介入手術(shù)約500臺次。
科室設(shè)備設(shè)施完善,現(xiàn)擁有飛利浦7B20/7M20心臟成像系統(tǒng)2臺,配備錦江心內(nèi)電生理儀、血管內(nèi)超聲、主動脈球囊反搏、高流量吸氧儀、呼吸機等心血管??拼笮驮O(shè)備。
科室中醫(yī)特色突出,中醫(yī)優(yōu)勢病種涵蓋“眩暈病”“心悸病”“心衰病”“胸痹心痛病”“血濁病”等,收治患者中醫(yī)優(yōu)勢病種覆蓋率高達90%以上。2012年建立重點??蒲芯渴?,對心血管病診治難點及中醫(yī)文獻開展專項研究。科室設(shè)置中醫(yī)綜合治療室,配備有艾灸儀、紅外線儀、火龍罐、中藥封包等中醫(yī)診療設(shè)備,熟練開展耳穴壓豆、穴位貼敷、足浴、蒸汽汽療、泥療、微針針刺、撳針、熱奄包、隔物灸等10余種中醫(yī)特色治療。研制協(xié)定處方,制成溫陽利水貼、活血定痛貼、調(diào)肝降壓貼、化痰穩(wěn)壓貼、寧心定悸貼等外用穴位貼敷劑型,廣泛應(yīng)用于臨床心衰病、胸痹心痛病、眩暈病、心悸病的治療。
劉新宇簡介
劉新宇:臨沂市中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心醫(yī)療總監(jiān),心衰中心執(zhí)行主任,高鐵院區(qū)心血管病科主任,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,濱州醫(yī)學(xué)院、山東中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授、碩士研究生導(dǎo)師,美國普林斯頓Baptist醫(yī)學(xué)中心訪問學(xué)者,衛(wèi)生部中國高血壓教育與管理計劃示范基地負責(zé)人,臨沂市有突出貢獻的中青年專家,臨沂市衛(wèi)生領(lǐng)軍人才,臨沂市老年醫(yī)學(xué)學(xué)會會長,長城國際心臟病學(xué)會議主席團成員,山東省科普專家人才庫衛(wèi)生健康類專家。兼任“全國地縣級中醫(yī)醫(yī)院(心血管?。?坡?lián)盟”執(zhí)行主席,中華中醫(yī)藥學(xué)會全國心血管疾病介入診療培訓(xùn)基地介入培訓(xùn)指導(dǎo)教師,世界中醫(yī)藥聯(lián)合會介入心臟病專業(yè)委員會常務(wù)理事,中國中醫(yī)藥研究促進會中西醫(yī)結(jié)合心血管預(yù)防與康復(fù)專業(yè)委員會常務(wù)委員、中醫(yī)特色技術(shù)專家委員會委員,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會心血管病專業(yè)委員會介入學(xué)組委員、高血壓學(xué)組委員,中華中醫(yī)藥學(xué)會介入心臟病學(xué)分會委員,中國初級衛(wèi)生保障基金會中西醫(yī)結(jié)合心血管專業(yè)委員會常委,山東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會介入心臟病專業(yè)委員會副主任委員,山東省疼痛醫(yī)學(xué)會第一屆胸痛醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主任委員,山東省研究型醫(yī)院協(xié)會心血管病學(xué)分會副主任委員,山東省醫(yī)學(xué)會介入心血管病分會第五屆委員會委員,臨沂市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會介入心臟病專業(yè)委員會主任委員,臨沂市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會高血壓專業(yè)委員會主任委員,臨沂市醫(yī)學(xué)會介入心血管專業(yè)委員會副主任委員等。診療范圍為中西醫(yī)結(jié)合診治冠心病、復(fù)雜心律失常、頑固性高血壓、心衰等心血管疾病,冠狀動脈造影及經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)、冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)等介入診治技術(shù)。對心血管內(nèi)科危重、疑難性疾病有豐富的臨床診治經(jīng)驗。
專家坐診時間及地點:
劉新宇:
高鐵院區(qū)三樓7診區(qū)2診室:每周一全天
解放路院區(qū)三樓樓318診室:每周三全天
柳青院區(qū)一樓115診室:每周五上午
牛紀華:
解放路院區(qū)三樓302診室:每周三上午
武玉玲:
高鐵院區(qū)三樓7診區(qū)2診室:每周二、周四全天
姜雅:
高鐵院區(qū)三樓7診區(qū)2診室:每周五全天
寧曉云:
高鐵院區(qū)三樓7診區(qū)2診室:每周六全天
顧振杰:
高鐵院區(qū)三樓7診區(qū)2診室:每周日全天
來源:魯網(wǎng)·臨沂

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